Obstipação – Prisão de Ventre
Obstipação – Prisão de Ventre
A obstipação, ou prisão de ventre, é um problema de saúde manifestado pela diminuição da frequência da defecação ou pela dificuldade de evacuar devido à consistência das fezes excessivamente duras.
É certo que este problema atinge todas as idades, contudo, tem maior relevância na gravidez e na idade avançada.
Causas da obstipação
Algumas das causas mais comuns da obstipação estão relacionadas com:
- Hábitos e estilos de vida como, por exemplo, ser sedentário, alterações de horários e viagens;
- Doenças do tubo digestivo, doenças endócrinas e neurológicas;
- Uso excessivo de laxantes;
- Gravidez;
- Determinados medicamentos tais como, antiácidos, anticolinérnigos (antidepressivos e antihistamínicos), opiáceos, antagonistas dos canais de cálcio, diuréticos e AINES.
Sintomas
Por um lado, se a obstipação for ligeira e durar menos de três meses então classifica-se como obstipação ligeira. Por outro lado, se durar mais de três meses podendo afetar a qualidade de vida do doente, então, já é considerada obstipação crónica.
Assim, para ser considerada obstipação, devem aparecer dois ou mais sinais durante pelo menos dois meses:
- Esforço, em pelo menos, uma em três defecações;
- Sensação de defecação incompleta, um em três defecações;
- Fezes duras, em pelo menos, uma em três defecações;
- Menos de três defecações por semana.
Assim sendo, a obstipação pode ser autolimitada, no entanto quando é crónica pode estar associada a hábitos de vida ou a doenças que requerem tratamento médico.
Terapêutica
Terapêutica não farmacológica:
- Em primeiro lugar, beber líquidos abundantemente, pelo menos 1,5 litros de água;
- Em segundo, adotar uma dieta rica em fibra: frutas, cereais, saladas e legumes;
- E, ainda, praticar exercício regularmente: por exemplo, 30 minutos de caminhada por dia;
Terapêutica farmacológica:
- Laxantes:
- Osmóticos: lactulose (Dulphalac®);
- Que aumentam o volume: macrogol (Dulcosoft®);
- Estimulantes do peristaltismo intestinal: bisacodilo (Dulcolax®), senósidos (Pursennide®), bisacodilo + senósidos (Bekunis®), citrato de sódio/laurilsulfato de sódio (Microlax®), promelaxin (Melilax®);
- Evacuadores tópicos: glicerina em supositórios.
No entanto, no caso de não haver defecação num período superior a uma semana, o doente deve ser encaminhado para o médico, sobretudo se se tratar de crianças, grávidas, lactentes e se houver sangramento, dor intensa, vómitos e febre.
Referências Bibliográficas:
[1] “Protocolo de Indicação Farmacêutica nº72”, Revista Farmácia Distribuição nº333, julho-agosto- 2020;